L'ESCAP a été créée pour répondre à un besoin croissant de coordination des soins pour les patients complexes.
Elle est centrée sur le patient et accessible à tous les professionnels de santé (PS)
Une grille d'inclusion complétée par un professionnel de santé objective les besoins de prise en charge coordonnée du patient
L'ESCAP n'est pas concurrente des autres dispositifs ou structures de coordination
Principes de l'ESCAP
Souple, aucune contrainte administrative
L'ESCAP évolue selon l'état du patient
La coordination est organisée avec le patient
Elle intègre le professionnel de santé (PS) nécessaire au bon moment
Les membres de l'ESCAP définissent avec le patient un ensemble d'actions individualisées agiles et évolutives et précisent le rôle de chaque professionnel de santé, sans protocole
Téléchargement d'une application numérique par les PS membres de l'ESCAP
S'appuie sur les solutions numériques existantes
Objectifs de l'ESCAP
Améliorer l'accès aux soins pour tous, notamment dans les zones sous-dotées
Améliorer la prise en charge des patients de soins complexes
Favoriser la coordination de proximité des professionnels de santé
Renforcer la qualité des soins
Renforcer la prévention
Éviter les passages aux urgences inutiles et les hospitalisations et réhospitalisations inutiles
Favoriser le virage domiciliaire et fluidifier le lien entre la ville et l'hôpital
Renforcer la coordination entre les différents acteurs de terrain (professionnels de santé libéraux, HAD, secteur médico-social, établissements de santé, aides à domicile)
